Varises, lebih dikenal sebagai varises, terjadi saat vena meregang dan membesar, berwarna biru keunguan atau merah, karena penumpukan darah dalam jumlah besar. Ini adalah kelainan yang tersebar luas yang paling sering menyerang kaki (paling umum otot betis), tetapi juga dapat berkembang di tempat lain.
Secara umum, suplai darah sel, yang diketahui dari perjalanan biologi, terjadi sebagai berikut: dari ventrikel kiri jantung, darah yang diperkaya oksigen melalui aorta memasuki arteri dan dari sana ke pembuluh darah yang lebih kecil hingga ke kapiler, dengan bantuan organ dan jaringan tubuh menerima oksigen dan zat yang mereka butuhkan. . . Darah kemudian dikumpulkan dari kapiler melalui pembuluh darah kecil yang disebut "venula, " dan diangkut ke pembuluh darah yang lebih besar, yang tugasnya mengarahkan darah kembali ke paru-paru dan jantung untuk mendapatkan oksigen dan mengulang jalannya. Mekanisme untuk mengarahkan darah ke jantung disebut pompa vena.
Vena adalah pembuluh darah yang mengembalikan darah dari jaringan tubuh ke jantung.
Beberapa vena memiliki katup satu arah yang terbuka untuk memungkinkan darah mengalir ke jantung dan menutup untuk mencegah aliran darah mundur.
Sebenarnya, begitulah hasil varises: jika katup rusak dan tidak menghalangi aliran darah, itu menumpuk di pembuluh darah, yang menyebabkannya membengkak dan meregang, yang menyebabkan varises. Angiosurgeons menyatakan bahwa varises adalah suatu proses patologis yang mengakibatkan perubahan pada dinding vena, diikuti oleh insufisiensi katup.
Varises membuat aliran balik (refluks) darah karena disfungsi katup. Mereka tidak menutup rongga vena, yang memungkinkan darah mengalir ke arah yang berlawanan. Akibatnya, tekanan darah vena meningkat, yang melanggar integritas dinding vena - membesar dan menonjol di bawah kulit.
Karena varises merupakan modifikasi dari vena, patologi tidak hanya digolongkan sebagai penyakit vaskular, tetapi juga sebagai masalah kosmetik. Vena dan varises normal - ketika terjadi aliran darah balik dan varises akibat kerusakan katup.
Mengapa kaki paling sering terkena varises?
Ada 3 jenis vena di kaki kita - vena superfisial yang paling dekat dengan kulit; vena dalam, yang terletak di dalam otot dan terhubung ke vena terbesar di tubuh kita - vena kava yang menuju ke jantung; dan vena perforasi, menghubungkan vena dangkal dan dalam. Varises yang kita lihat justru terjadi di vena superfisial yang paling dekat dengan kulit.
Saat kita tegak, darah di kaki kita harus diarahkan ke jantung, menahan tarikan. Untuk melakukan ini, otot-otot kaki berkontraksi dan menekan vena dalam, mendorong darah menuju jantung. Saat otot di kaki berkontraksi, katup di dalam vena terbuka; saat otot relaks, katup menutup, menghalangi aliran darah ke kaki.
Seperti yang sudah Anda duga, varises lebih sering terjadi di kaki karena tekanan gravitasi, yang meningkat saat duduk dan berdiri, memiliki efek terbesar pada sirkulasi vena di ekstremitas bawah.
Seberapa berbahayanya varises
Bagi kebanyakan orang, varises, pertama-tama, adalah masalah estetika, dan pada awalnya tidak mengancam kesehatan. Pembuluh darah yang membengkak dan jelek dapat merusak penampilan area tertentu di tubuh, tetapi dalam banyak kasus tidak mengganggu sirkulasi darah. Pada saat yang sama, perlu dicatat bahwa jika Anda tidak memperhatikan pengobatan varises, penampilannya akan memburuk seiring waktu dan komplikasi dapat terjadi.
Penyebab varises
Sejumlah faktor yang dapat meningkatkan risiko Anda terkena varises:
- Faktor # 1 - keturunan. Jika ada anggota keluarga Anda yang menderita atau menderita varises, kemungkinan besar Anda akan mewarisinya.
- Jenis Kelamin. Varises lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pada pria.
- Usia. Seiring bertambahnya usia, pembuluh darah dan katup kita menjadi lebih lemah.
- Gangguan aliran darah antara arteri dan vena.
- Perubahan hormonal. Perubahan hormonal selama kehamilan, masa pramenstruasi dan menopause meningkatkan risiko varises. Selama kehamilan, janin yang sedang tumbuh menekan pembuluh darah di kaki. Varises yang muncul selama periode ini menjadi kurang terlihat setelah 3-12 bulan setelah kelahiran anak. Selain itu, setiap kehamilan berikutnya meningkatkan risiko varises.
- Kegemukan atau obesitas. Berat badan berlebih memberikan banyak tekanan pada pembuluh darah vena, yang dapat menyebabkan varises.
- Bekerja menetap dan berdiri dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Jika Anda berdiri atau duduk dalam waktu lama, Anda meningkatkan risiko varises. Hal ini karena vena lebih sulit mengalirkan darah ke jantung selama imobilitas berkepanjangan.
Gejala perkembangan varises
Selain tampilan vena biru tua atau ungu yang menonjol, berikut adalah tanda utama berkembangnya varises:
- Sedikit bengkak pada pergelangan kaki dan kaki, terutama setelah berdiri dalam waktu yang lama.
- Nyeri, rasa terbakar dan kaki terasa berat.
- Kaki kram dan berdenyut-denyut.
- Gatal di pergelangan kaki dan tungkai bawah, sering salah didiagnosis sebagai kulit kering.
- Perubahan warna kulit di area varises (lebam).
Cara mencegah varises
Menurut spesialis dari Departemen Bedah di Universitas California, hal pertama yang dapat dilakukan seseorang untuk mencegah varises adalah mengubah gaya hidup mereka dengan memperkenalkan kebiasaan baru. Perubahan yang sama ini, meskipun tidak akan membantu menghilangkan varises yang sudah terbentuk, akan mengurangi kemungkinan kerusakan pada penampilannya, serta mengurangi rasa sakit dan menyelamatkan bagian lain dari vena dari pembentukan varises.
Apa yang perlu dilakukan untuk mengurangi kemungkinan varises atau untuk melindungi vena yang sudah terkena agar tidak memburuk:
- Jangan duduk atau berdiri di satu tempat dalam waktu lama. Cobalah untuk bergerak setidaknya setiap 30 menit.
- Saat duduk, jangan menyilangkan satu kaki.
- Angkat kaki Anda jika memungkinkan saat duduk atau berbaring. Cobalah untuk mengangkat kaki Anda sehingga berada di atas ketinggian jantung Anda.
- Latihan. Ini akan menggerakkan otot-otot di kaki Anda dan menyalurkan darah melalui pembuluh darah Anda dengan lebih efisien.
- Jika Anda kelebihan berat badan, cobalah untuk mengembalikannya seperti biasa. Ini akan membantu meningkatkan sirkulasi dan mengurangi stres pada vena.
- Hindari pakaian ketat, terutama di sekitar pinggang, pinggul, dan kaki.
- Jangan memakai sepatu hak tinggi terlalu sering atau terlalu lama. Sepatu hak rendah membantu mengencangkan otot betis, sehingga memudahkan darah mengalir melalui pembuluh darah.
- Berolahraga secara teratur. Ini akan membantu meningkatkan sirkulasi darah, mengurangi berat badan dan menjaga berat badan yang sehat.
Komplikasi varises
Menurut posisi Circulatory Foundation, meskipun varises memburuk seiring waktu, proses ini membutuhkan waktu yang sangat lama. Juga dicatat bahwa pada beberapa orang yang pernah mengalami varises, tekanan tinggi pada pembuluh darah vena dapat menyebabkan kerusakan pada kulit di pergelangan kaki dan perubahan warna, serta munculnya bekas luka putih.
Jika tidak diobati, varises progresif dapat menyebabkan konsekuensi negatif yang lebih serius:
- Munculnya ulkus
- Flebitis
- Pendarahan
- Deep Vein Thrombosis (DVT)
Jika seseorang mengembangkan eksim (ruam kulit merah), hal itu selanjutnya dapat berkembang menjadi bisul yang perlu diangkat dengan operasi.
Flebitis adalah peradangan pada pembuluh darah yang sering kali disertai dengan trombosis di dalam pembuluh darah yang menjadi keras namun rapuh. Dalam kebanyakan kasus, kelainan ini tidak menimbulkan risiko kesehatan yang serius, meskipun sering disalahartikan sebagai patologi yang lebih serius dari trombosis vena dalam (DVT).
Banyak orang takut bahwa hantaman varises yang tidak disengaja akan mengeluarkan darahnya, tetapi ini sangat jarang terjadi. Jika ini terjadi, maka darah dihentikan dengan membalut kain kasa ketat dan mengompres dengan es. Orang tersebut perlu berbaring sehingga kakinya lebih tinggi dari jantung, dan, tanpa meletakkannya di atas kompor belakang, dapatkan bantuan medis sehingga spesialis dapat melakukan prosedur yang mengurangi risiko pendarahan ulang.
Beberapa pasien yang menderita varises kemudian menghadapi patologi lain - trombosis vena dalam. Tidak sepenuhnya diketahui secara ilmiah apakah varises secara langsung meningkatkan risiko DVT. Gejala DVT adalah bengkak dan nyeri, dan kulit yang panas saat disentuh. Trombosis vena dalam terutama memengaruhi vena besar di paha dan otot betis, menurut para ahli dari Perpustakaan Kedokteran Nasional AS, sementara itu dicatat bahwa TRV hampir selalu berkembang hanya dalam satu kaki.
Pengobatan varises
Terapi kompresi
Saat gejala pertama varises muncul, disarankan untuk mengenakan pakaian kompresi. Stoking, celana ketat, atau legging memberikan tekanan ringan dari bagian bawah kaki ke atas, mengurangi penumpukan darah dan mengurangi pembengkakan. Dalam hal ini, efeknya hanya akan tercapai jika Anda memakainya secara teratur. Walaupun memakai stoking kompresi tidak akan menyembuhkan varises yang sudah ada, namun akan membantu mencegah atau mengurangi varises dan komplikasi lebih lanjut.
Selain itu, Society for Vascular Surgery (SVS) dalam pedoman klinisnya untuk pengobatan pasien dengan varises pada ekstremitas bawah dan panggul mencatat: "Memakai stoking adalah prosedur terapeutik pertama untuk pasien yang boroknya diangkat selama perkembangan varises. "
Ablasi endovena (frekuensi radio atau laser)
Ablasi endovena menggunakan terapi laser atau frekuensi radio untuk menutup atau mengangkat varises. Dokter membuat sayatan kecil di kulit dekat vena dan memasukkan kateter ke dalamnya. Setelah itu, alat khusus dihubungkan ke ujung kateter, dengan bantuan kateter memanaskan dan menutup atau menghilangkan varises (tergantung pada metode ablasi yang dipilih). Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal dan pasien biasanya pulang pada hari yang sama.
Ablasi endovena adalah salah satu perawatan paling efektif dan teraman untuk varises. Society for Vascular Surgery (SVS) merekomendasikan bahwa prosedur ini lebih disukai daripada metode bedah untuk mengobati varises superfisial.
Skleroterapi
Ini adalah metode lembut lainnya untuk mengobati varises. Selama prosedur, zat khusus disuntikkan ke dalam vena yang terkena varises yang menghancurkan lapisan dalam vena dan menyebabkan darah menggumpal di dalamnya. Seiring waktu, vena runtuh dan menghilang.
Metode bedah
Pada kasus varises lanjut, perawatan yang lebih lembut tidak akan membantu memperbaiki situasi. Dalam kasus ini, orang tersebut dirujuk untuk operasi, di mana vena superfisial diangkat melalui pembedahan. Indikasi pembedahan adalah:
- Bisul atau ancaman penampilan,
- Pendarahan,
- Flebitis.
Prosedur ini dilakukan dengan bius total dan pasien biasanya dipulangkan pada hari yang sama. Selama 2 minggu setelah operasi, seseorang mungkin merasa sakit dan tidak nyaman.
Blood Circulation Fund mencatat bahwa terkadang trombosis vena dalam dapat terjadi setelah operasi, tetapi risiko patologi ini dapat dikurangi dengan mengenakan stoking kompresi dan mempertahankan aktivitas motorik yang tinggi.
Varises dan pelatihan
Banyak gerakan dan olahraga ringan adalah bantuan utama dalam memerangi varises.
Namun, meskipun beberapa metode pelatihan berguna dan direkomendasikan sebagai pencegahan varises, metode lain dapat berbahaya.
Aktivitas fisik yang sedang dan ritmis (seperti berjalan) berkontribusi positif untuk mencegah varises dan membantu meminimalkan kemungkinan komplikasi, karena gerakan otot yang dinamis membantu mengarahkan darah dari pinggiran ke jantung.
Berjalan
Jalan kaki adalah salah satu gerakan terbaik untuk mencegah varises dan meningkatkan sirkulasi darah yang sehat dengan meregangkan dan mengontraksikan pompa vena di otot betis. Jalan kaki minimal 30 menit minimal 5 kali seminggu.
Lari dengan intensitas rendah
Berlari dengan kecepatan rendah bekerja dengan baik untuk otot betis, tetapi memiliki satu kelemahan - berlari memberi tekanan pada persendian kita. Jika Anda belum siap untuk mengganti berlari dengan aktivitas lain, lari di jalur berumput atau jalur karet, bukan di aspal yang keras.
Sepeda Elliptical & Latihan
Pelatih elips dan latihan sepeda statis secara aktif melibatkan otot betis, meningkatkan sirkulasi yang sehat. Ini juga mengurangi tekanan pada persendian daripada berlari.
Latihan kekuatan
Orang dengan varises harus menghindari latihan ketahanan yang sangat intens secara berlebihan. Selama ketegangan otot berkepanjangan yang bersifat tidak teratur, otot-otot kaki dan pompa ventilator tidak berkontribusi pada kembalinya darah ke jantung melalui vena. Untuk alasan ini, selama berolahraga, darah menumpuk di pembuluh darah kaki, yang hanya dapat berkontribusi pada perkembangan varises lebih lanjut. Selain itu, peningkatan tekanan intraabdomen saat mengejan juga menghambat sirkulasi darah.
Squat, lunge, dan crunch khususnya dicatat di antara latihan yang berdampak negatif pada sirkulasi vena.
Orang dengan varises perlu berlatih ringan dan melakukan pengulangan yang relatif tinggi dalam set tanpa mengalami kegagalan. Selain itu, mengayuh sepeda statis atau berolahraga dengan pelatih elips disarankan untuk memulihkan sirkulasi normal setelah latihan kekuatan. Juga disarankan untuk memakai stoking kompresi selama dan setelah latihan kekuatan.
Mengapa vena lebih membengkak di musim panas
Sebagaimana dicatat oleh para ahli dari V. I. St. John dan Rumah Sakit. Saint Joseph Wayne, di musim panas pembuluh darah membengkak lebih karena fakta bahwa di bawah pengaruh panas mereka mengembang dan terisi dengan lebih banyak darah, membesar ukurannya.
Untuk mengurangi pembengkakan vena selama musim panas, ikuti pedoman sederhana berikut:
- Lumasi kulit dengan lapisan tebal krim SPF pelembab.
- Jika Anda berada di luar ruangan dalam waktu yang lama, cobalah bersembunyi di tempat teduh.
- Jangan terlalu lama berjemur.
- Berenang secara teratur. Dengan cara ini Anda akan melakukan prosedur pendinginan untuk tubuh Anda, mencegah pembuluh darah membesar.
- Coba kenakan sepatu dan sandal flat / low-cut daripada sepatu hak tinggi.
- Minum banyak cairan.
Anda tidak boleh memulai situasi ini, Anda harus segera mengambil tindakan.